Герпес на теле у ребенка
Когда родители жалуются на проявление герпесвирусной инфекции у детей, чаще всего они имеют в виду инфекцию, которая проявляется в виде пузырьков на слизистой губ или носа. Однако это не все проявления после внедрения вируса в организм – высыпания герпеса могут распространяться у малышей по всему телу.
Чем опасны подобные проявления инфекции, нужно ли обращаться к помощи официальной медицины, или достаточно устранить внешние симптомы с помощью народных средств?
Виды герпеса у детей и его симптомы
Высыпания на теле детей вызывают следующие виды герпесной инфекции:
- HSV-1 типа – простой герпес; симптомы – «простуда» на губах, на слизистой носа, в проходе уха; если дети расчесывают появившиеся болячки, которые вызывают сильный зуд, то вирионы из них могут внедриться в кожный покров на абсолютно любой части тела и зону роста волос;
- HSV-2 – генитальный герпес – этот тип вируса более опасен для маленького больного; при его внедрении в организм могут поражаться внутренние органы и системы;
- HSV-3 – этот тип вируса является причиной ветрянки – эту болезнь даже называют детской; у взрослых чаще провоцирует иное заболевание – опоясывающий лишай;
- HSV-4 – его второе название – вирус Эпштейна-Барр; после внедрения в организм может долго находиться в латентном состоянии, но при проявлении активности может вызвать онкологические процессы;
- HSV-5 или цитомегаловирус – изменяет формулу крови, вызывает опасные осложнения, поражает центральную нервную систему…
Существуют и иные типы герпесной инфекции, поражающие детей, но при их внедрении характерные высыпания на теле – папулы с жидкостным содержимым – не появляются.
Причины заражения детей вирусной инфекцией
Внедрение герпеса любого типа может возникать через непосредственный контакт, через предметы быта, которыми пользуется больной; заражение может происходить воздушно-капельным путем или при прохождении младенца по родовым путям матери.
Симптомы заражения вирусом простого и генитального герпеса – водянистые волдыри на слизистой губ, носа, ушных проходов, гениталий; при внедрении вирионов в микротравмы кожного покрова на фоне низкого иммунитета – у ослабленных детей – пузыри могут возникать на любой части тела.
Перед появлением характерной симптоматики вирусов 1 и 2 типа участки, на которых в дальнейшем появятся высыпания, отекают и начинают чесаться. Сформировавшиеся пузырьки лопаются, образуя неглубокую эрозию. Затем ранка подсыхает, корочка (струп) отшелушивается, и никакого следа в дальнейшем не остается.
Ветрянка начинается с инкубационного периода, во время которого ребенок уже заразен, но поскольку характерных симптомов – пузырьков с жидкостью – нет, то родители продолжают водить его в детский коллектив. Инфекция распространяется далее. Через 7-10 дней появляются признаки недомогания, напоминающие симптомы ОРВИ – вялость, подъем температуры, отек миндалин, прозрачные назальные выделения – иногда отечность кожи и сыпь, напоминающая высыпания при краснухе. В дальнейшем высыпания трансформируются, и подсыхание проходит по тому же алгоритму, что и при проявлении герпеса 1 типа.
Обострение HSV-4 и 5 могут протекать как ОРВИ в тяжелой форме, но иногда они провоцируют характерные высыпания и мононуклеозоподобный синдром: сыпь, напоминающую высыпания при кори или краснухе на фоне высокой температуры, мышечных и суставных болей.
Активность вируса герпеса, который внедрился в организм, повышается на фоне:
- нерационального и неправильного питания;
- переохлаждений и перегреваний;
- сезонных инфекций;
- стрессовых факторов;
Взрослых может удивить упоминание среди причин обострения стрессового фактора, однако эмоциональное состояние детей нарушается достаточно часто, и виновниками этого, как не удивительно, часто бывают именно родители.
Стрессы у малышей вызываются:
- отлучением от груди;
- переходом на иной рацион;
- первыми посещениями детского коллектива;
- «столкновениями» с ровесниками…
У ослабленных детей обострения герпеса могут вызвать опасные осложнения – кератит, конъюнктивит, поражение слухового нерва, нарушение работы печени, поджелудочной железы, нервной системы. При расчесывании язв повышается возможность вторичного инфицирования – присоединения грибковой или бактериальной инфекции, что может спровоцировать гнойно-воспалительный процесс.
Даже «детская» болезнь – ветрянка, которая у большинства малышей протекает в легкой форме, может спровоцировать опасное осложнение – геморрагическую форму. В этом случае пузыри наполнены не серозным, а кровянистым содержимым. Состояние опасное – могут возникать кровавый понос и кровавая рвота.
Ветрянку в геморрагической форме лечат только в условиях стационара.
Диагностика и лечение герпеса у детей
Перед началом лечения – если симптомы недостаточно характерные – для точной установки типа герпеса сдают кровь на анализ. В дальнейшем врач принимает решение о необходимости госпитализации и назначении противовирусных препаратов. Дозировка зависит от клинической картины, веса ребенка и его возраста.
Пузыри на теле, где бы они ни появились, необходимо обрабатывать.
Для этого используются антисептические средства в форме мазей и растворов:
- зеленка, «фукорцин», растворы марганцовки и фурацилина, лосьон «Каламин»;
- мази – флореналевая, интерфероновая, оксолиновая, «Ацикловир», «Зовиракс», теброфеновая.
При высыпаниях на слизистых используются антисептики в растворах – для детей их желательно развести кипяченой водой в пропорции 1/1 – «Лактат», «Фурацилин», «Хлоргексидин». Можно подключить препараты с лидокаином, которые использовали для обезболивания при прорезывании зубов – например, «Дентинокс» гель или «Мунтизад».
Если высыпаний много, тело ребенка покрывается сплошной коростой, что причиняет ему выраженный дискомфорт. Мало того, что кожа чешется, при каждом движении корочка лопается, образуются новые ранки и эрозии. В этом случае целесообразно 1 раз в сутки делать аппликации из протеолитических ферментов. Такое лечение помогает быстрее очистить кожу от отмерших клеток. Аппликации делают с «Химопсином» или «Лизоцимом». Этими белковыми растворами смачивают марлевую салфетку и прикладывают к проблемному участку на 10 минут.
Для ускорения созревания коросты и предотвращения гнойно-воспалительного процесса используют примочки из масла облепихи, масляные растворы витаминов А и Е, метилурациловую мазь, бальзам Шостаковского.
Врач может назначить лекарственные средства для купирования активности вируса в таблетках, суппозиториях или инъекциях. У большинства препаратов в таблетированной форме в инструкции имеется указание – нельзя применять детям младше 14-18 лет. При генерализованной форме герпеса может быть назначен «Ацикловир» внутривенно. Дозировка зависит от массы тела маленького пациента и его возраста – количество препарата обычно рассчитывается: 45мг/1кг веса. Длительность лечения от 10 дней до 3 недель.
Для повышения общего иммунитета могут быть использованы – свечи «Виферон» или иммуноглобулины в инъекциях – 1 раз в день в течение недели.
Симптоматическое лечение определяется клинической картиной:
- при повышении температуры назначают жаропонижающие препараты;
- при поражении конъюнктивы глаз или ушных проходов – 1% раствор «Йоддиоксиуридина», 3% – «Видарабина», 2% – «Трифлуридина»;
- антигистаминные средства.
При лечении высыпаний, вызванных герпесом, маленьким больным желательно повысить калорийность рациона, за счет нежного мяса кролика и курицы, сухофруктов, орехов; расширить питьевой режим – ввести в него фруктовые компоты, ягодные морсы, отвар шиповника, чай из фенхеля.
На стадии заживления сыпи тело малыша можно обмыть теплой водой – мыло и мочалку не используют, чтобы не повредить корочку на ранках.
При частых обострениях герпеса малышей следует прививать. Решение о возможной вакцинации должен принимать педиатр.
Материалы, размещённые на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. Определение диагноза и выбор методики лечения остаётся исключительной прерогативой вашего лечащего врача.